Флюороз: Виды, Этиология, Симптомы

Довольно часто в стоматологию поступают пациенты с пегментными пятнами на зубах.

Что это может быть?

Флюороз – это хроническое поражение эмали зубов, встречающееся в местностях с избыточным содержание фтора в питьевой воде. Заболевание развивается до прорезывания зубов и характеризуется образованием на эмали дефектов и пятен разной величины, формы и цвета.

Следует отметить, что флюороз в основном поражает постоянные зубы. Причиной этому служит то, что минерализация молочных зубов заканчивается еще в утробе матери, а плацента задерживает поступление излишков фтора в организм плода. Особенно высока заболеваемость флюорозом у детей от 3-4 лет, которые прожили в эндемической зоне более 5 лет.  

Этиология (причины возникновения) Флюороза

Как говорилось ранее, прямой причиной образования флюороза является избыточное поступление фтора в организм. Источниками фтора является как питьевая вода, так и продукты которые мы едим. Однако доказано, что фтор из пищи усваивается частично, а вот фторированная вода передает организму весь фтор. Именно поэтому в большинстве случаев причиной флюороза является излишне фторированная вода.  

Оптимальная концентрация фтора в питьевой воде составляет 0,8 – 1,5 мг/л. Причем количество фтора зависит от климата. Так, в жарких уголках планеты, где количество употребляемой воды высокое вода фторируется в меньшей степени, чем в более холодных местах.

Следует отметить, что сам по себе фтор является незаменимым микроэлементом для костной ткани и для формирования эмали зубов в частности. Недостаток фтора влечет за собой нарушения минерализации костей. Кости становятся хрупкими, и наблюдается повышенная заболеваемость кариесом.

Несмотря на достаточно высокую распространенность болезни, механизм образования флюороза неизвестен по сей день. А.В. Войнар считает, что большое количество фтора в организме влияет на щелочную фосфатазу, тем самым нарушая минерализацию зуба.

Другая группа ученых считает, что наиболее вероятной причиной образования флюороза является расстройства функции щитовидной железы. Предполагается, что фтор проникая в организм влияет на щитовидную железу, что в свою очередь ведет к нарушению минерализации зуба и образованию флюороза.

Клиника и Симптомы Флюороза

В начальной стадии флюороза наблюдается появление белых точек и полосок на симметричных зубах. Причем сначала поражаются резцы, а остальные зубы вовлекаются в процесс при более высокой концентрации фтора в воде.  

Со временем образовавшиеся точки и пятна начинают менять свой цвет – темнеют. Данные изменения свидетельствуют о том, что заболевание перешло в следующую стадию.

По степени тяжести поражения зубов различают следующие стадии флюороза:

• Штриховидная форма флюороза характеризуется образование  на эмали зубов белых полосок. Причем белый цвет от центра очага к периферии постепенно тускнеет, незаметно переходя в нормальную эмаль зуба;
• Пятнистая форма флюороза, характеризуется образование меловидных пятен. Цвет этих пятен, как при штриховидной форме, меняется от центра к периферии, постепенно переходя в здоровую эмаль;
• Меловидно-крапчатая форма флюороза проявляется образованием пигментированных пятен на вестибулярной поверхности всех зубов. Цвет этих пятен варьирует от светло- до темно-коричневых тонов. Иногда наблюдается образование крапинок – округлых дефектов эмали;
• Эрозивная форма – это качественно новый, более тяжелый этап развития флюороза. Характеризуется изменением эмали с образованием глубоких дефектов – эрозий;
• Деструктивная форма флюороза – это крайняя степень флюороза. Она характеризуется образованием нарушений в структуре эмали, что ведет к постепенному стиранию последнего
  
  

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!.